Vom Radiologen zum Hausarzt: Warum der Schritt in die eigene Praxis sich lohnt
Dr. med. Dipl.-Theol. Cícero Gomes hat sich gleich nach seiner Facharztprüfung in Allgemeinmedizin niedergelassen. Knapp vier Monate ist es her, dass er mit einer großen Einweihungsparty seine eigene Hausarztpraxis in Bad Abbach bei Regensburg eröffnet hat. Inzwischen liegt seine erste Quartalsabrechnung hinter ihm, und auch sonst ist in den zurückliegenden Wochen und Monaten viel passiert: „Ich habe das Gefühl, in den letzten drei Monaten drei Jahre erlebt zu haben“, sagt er rückblickend.
Ein Weg mit Vorgeschichte
Dr. Gomes hat zwei Facharztabschlüsse. Zunächst war er als Radiologe tätig, bevor er die Weiterbildung zum Allgemeinmediziner absolvierte.
"In der Radiologie war ich damit beschäftigt, Diagnosen zu stellen und mit geschultem Blick bildmorphologisch pathologische Veränderungen im menschlichen Körper zu erkennen. Den Patienten hinter der Diagnose habe ich kaum kennengelernt – ein Aspekt, den ich zunehmend vermisste“, erinnert er sich.
In der Hausarztpraxis sieht er heute den ganzen Menschen mit all seinen medizinischen und persönlichen Problemen und seinem sozialen Hintergrund. Er behandelt die Großmutter im Pflegeheim, deren Kinder inzwischen ebenfalls zu ihm in die Praxis kommen, teils schon mit eigenen Kindern und Enkeln. Diese Mischung aus Medizin und Begleitung ist für Dr. Gomes ein großer Gewinn. Seine radiologische Erfahrung nimmt er dabei mit: „Ich habe meine ursprüngliche Tätigkeit um die Menschen hinter den Bildern ergänzt. Das gibt mir eine ganz neue Perspektive.“
Schon während der Weiterbildung zum Facharzt für Allgemeinmedizin suchte er nach einer Praxis zur Übernahme. Er wurde fündig und konnte direkt nach der Facharztprüfung starten. „Die Finanzierung war gar nicht kompliziert, das lief super mit der Bank“, erzählt er.
Große Verantwortung als Praxischef
Der Wechsel vom angestellten Arzt zum Praxisinhaber und Chef bringt eine neue Art von Verantwortung mit sich. „Vom wirtschaftlichen Erfolg der Praxis hängt nicht nur mein eigenes Auskommen und das meiner Familie ab, sondern auch das der Angestellten und ihrer Familien“, ist ihm bewusst.
Medizinisch fiel ihm der Einstieg in die neue Praxis leicht, da er eine hervorragende Weiterbildung bei Dr. Bernhard Riedl in Wenzenbach genießen durfte. „Den Umfang der Tätigkeit in der Allgemeinmedizin mit all ihren Facetten kannte ich ja bereits aus den Jahren der Weiterbildung“, sagt Dr. Gomes. Neu waren Entscheidungen, Gestaltung, Organisation und das Führen eines Teams. „Man muss die Balance finden zwischen dem Arzt, der ich schon war, und dem Chef, Manager und Geschäftspartner, der ich jetzt zusätzlich bin. Aber es macht Spaß, Entscheidungen zu treffen, die Praxis zu strukturieren – das alles im Austausch mit dem Team. Auch die unterschiedlichen Persönlichkeiten der Angestellten kennenzulernen, ihre Stärken und Schwächen zu erkennen und zu würdigen und sie entsprechend im Praxisbetrieb zu integrieren, ist eine spannende Aufgabe. An dieser Stelle ein besonderes Lob und ein herzlicher Dank an mein Team, an die MFAs Marianne Mann und Magdalena Koczula und an meine Kollegin Dr. Carolin Wunderlich.“
Die Bürokratie bleibt eine Herausforderung, das verschweigt er nicht. „Es ist wirklich viel Bürokratie, aber es ist machbar.“ Die erste Quartalsabrechnung sei sehr arbeitsintensiv gewesen, mit langen Tagen bis spät in den Abend. Trotzdem: „Die Praxis ist gut angelaufen, und ich bin sehr froh, mein Team zu haben“, zieht er eine erste positive Bilanz.
Vorbereitung ist der halbe Weg
Natürlich hatte auch Dr. Gomes vor dem Start viele Bedenken rund um die Themen Geld, Schulden, passendes Personal finden, Privates und Praxis unter einen Hut bringen. Auch Fragen zu Datenschutz, Abrechnung und IT-Entscheidungen beschäftigten ihn. Seine Erfahrung lehrte ihn: Man sollte sich früh um Know-how zu organisatorischen Aspekten der Niederlassung kümmern. „Wenn man die Entscheidung getroffen hat, sich niederzulassen, ist man schon auf halbem Weg“, sagt er rückblickend.
Der Bavarian Circle der Stiftung Bayerischer Hausärzteverband lieferte ihm nicht nur das nötige Know-how. Hier konnte er auch Kontakte knüpfen zu anderen Hausärztinnen und Hausärzten in einer ähnlichen beruflichen Phase wie er selbst. Die Chatgruppe, die beim Bavarian Circle gegründet wurde, ermöglichte es ihm, sich mit den anderen Teilnehmenden auszutauschen, wenn eine Unsicherheit auftauchte, oder auch einmal zu telefonieren. „Das nimmt so viel Druck raus, wenn man weiß: Es geht anderen auch so, und die haben es auch geschafft.“ Der Austausch mit dem Netzwerk, sagt Dr. Gomes, sei sehr wertvoll.
Die Einweihung seiner Praxis nutzte Dr. Gomes, um sein Netzwerk auszubauen und zu festigen. Es kamen viele Menschen aus der Region, darunter auch Kolleginnen und Kollegen aus dem Bavarian Circle, Vertreter des BHÄV, der Bürgermeister, Apotheker und der Caritas-Sozialdienst. Dr. Gomes hatte sich zuvor überall vorgestellt und alle eingeladen.
Ein Punkt noch, den er ehrlich anspricht: Aller Anfang ist schwer, auch die Niederlassung kostet Kraft, und ein stabiles privates Umfeld ist wichtig. „Die beste Nebenwirkung der Niederlassung: Ich habe in den letzten drei Monaten sechs Kilo verloren“, sagt er und lacht. Aber mit der Zeit wird er routinierter, ist er überzeugt, und das Team wächst mit. Seine Empfehlung: über den Tellerrand schauen, Fortbildungen besuchen und immer auf dem Laufenden bleiben.
Was ihn positiv überrascht und in seiner Entscheidung, sich als Hausarzt niederzulassen, bestätigt hat: In nur wenigen Wochen wurde Dr. Gomes für viele Menschen am Ort „mein neuer Hausarzt“. „Ich hätte nie gedacht, dass man innerhalb nur eines Quartals so viel Vertrauen geschenkt bekommt.“
Der Bavarian Circle: Netzwerk & Training für die Niederlassung
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