Blickpunkt Hausarztverträge: Abrechnung Zuschlag Hausarztvermittlung HZV-PatientInnen ab 01.01.2023 - Aktualisierung ab Q2/2023
Das Bundesgesundheitsministerium (BMG) hat am 22.02.2023 gegenüber der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) bestätigt, dass der Zuschlag für die Hausarztvermittlung auch bei HZV-PatientInnen abrechnungsfähig ist. Die GOP 03008 kann in den HZV-Verträgen, in denen diese nicht im HZV-Ziffernkranz enthalten ist, über die Kassenärztliche Vereinigung Bayern (KVB) abgerechnet werden. Bitte beachten Sie in diesem Zusammenhang die aktuelle Information der KVB vom 12.04.2023 und geben Sie diesen Blickpunkt und seine Informationen auch an Ihr Praxisteam weiter, vielen Dank!
Abrechnung der GOP 03008
Bei den HZV-Verträgen, in denen die GOP 03008 nicht im HZV-Ziffernkranz enthalten ist, rechnen Sie die Hausarztvermittlung nach GOP 03008 mittels der zusätzlichen Kennzeichnung GOP 88196 über die KVB ab. Für die Abrechnung der GOP 03008 gelten die Regelungen des EBM – siehe auch Schreiben der KVB vom 21.12.2022.
Die Abrechnung der 03008H über die KVB ist für die folgenden HZV-Verträge möglich: AOK Bayern, Bosch BKK, Ersatzkassen (ohne TK), SVLFG (LKK).
In den HZV-Verträgen, in denen die GOP 03008 im HZV-Ziffernkranz (Pauschale) enthalten ist, können Sie die GOP 03008 nicht über die KVB abrechnen. Dies gilt für die HZV-Verträge BKK, TK und IKKclassic.
Übersicht Abrechnung der GOP 03008:
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AOK BY |
BKK | Bosch BKK | EK | TK | IKK classic | SVLFG (LKK) |
Zuschlag für Hausarzt-vermittlungsfall |
KVB: 03008 |
HZV-Pauschale |
KVB: 03008 |
KVB: 03008 |
HZV-Pauschale | HZV-Pauschale |
KVB: 03008 |
Für Quartal 1/2023 kann die Abrechnung der 03008 für HZV-Patienten unverändert mit der Kennzeichnung 03008H erfolgen.
Weitere Informationen zu den HZV-Verträgen erhalten Sie beim Bayerischen Hausärzteverband unter Tel. 089 / 1273927 30 oder per E-Mail an Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein! und Fax an 089 / 1273927 99, oder beim Kundenservice der HÄVG Rechenzentrum GmbH unter Tel. 02203 / 5756 1111, E-Mail Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein! oder Fax 02203 / 5756 1110.
Ihr HZV-Team des Bayerischen Hausärzteverbandes